避孕药、安全套、宫内环……谈到避孕方式，每个人都能说出几种。然而，每种避孕方法有什么优缺点，分别适合哪些人呢？让我们来听听北京善方医院妇科主任温凯辉的解读。

受访专家：

北京善方医院妇科主任 温凯辉

避孕药

首选短效口服药

一般来说，避孕药具有长效、短效和紧急三种。长效避孕药又分为长效口服避孕药和长效避孕针剂，两者均具有使用方便的优点，每月只需服一片或注射一次，但前者可能引起早孕反应和白带增多，后者药物剂量大，可能引起月经紊乱。

短效口服避孕药是目前最为安全、有效的避孕方式之一。新型的短效口服避孕药使用方便，有助治疗痛经、月经量多、月经不规则、经期较短、贫血，并预防子宫内膜癌、卵巢癌等。停药后就可以怀孕，对卵巢功能没有任何影响，安全性高，非常适合暂时不想生育、身体健康的年轻人。

缺点在于需每日服用，对记性不太好的人来说是一大挑战，口服避孕药最常见的副作用是易导致血栓形成，所以高血压、高血脂、肥胖和糖尿病患者不适合使用这类避孕药。

紧急避孕药也叫事后避孕药，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，一般应在性生活后24~72小时内应用。

其最大的优点是当你在无防护性行为之后，它是一剂有效的“后悔药”，但它的缺点是作用并不可靠，副作用比较大，会扰乱正常的月经周期，不宜反复经常使用，一年最多只能吃一次，若超过了这个频率，很可能引起月经不调、破坏子宫内膜等后果。

避孕环

绝经后1年内要取出

优点：

使一次放置可使用5~6年，经济、简便、安全。取出即可恢复受孕能力。

缺点：

可能造成经血增加或月经不规律、小腹疼痛、腰疼等副作用。

适用人群：

短期内不想生育、正处于哺乳期或肥胖的女性可以考虑使用避孕环。但痛经、经血多的女性不适合，否则可能导致避孕环脱落，增加炎症风险。

需要特别提醒的是，绝经后1年就应将避孕环取出，绝经后多年宫内环不取出会带来很多麻烦事，例如：宫内环嵌顿，由于绝经后子宫内膜变薄，环会逐渐长入子宫肌层，常规取环很困难，需要借助宫腔镜取环，如此就会增加病人的心理及经济负担；同时还妨碍某些影像学检查。

安全套

用前需仔细检查

优点：

经济、简便，无副作用，既可避孕，又可预防性病。

缺点：

接受度差，需男性配合，且需每次使用。使用前需要认真检查，是否在保质期内，是否有破损等。

适用人群：

安全套的适用人群较广，但需要提醒的是，它也有型号，采用过小或者过大的安全套，不仅会影响性快感，还可能影响勃起功能，发生破裂或者脱落。

建议选购前先简单测量下，再根据感受调整型号。

绝育

不需要生育的人群可以选用

优点：

一劳永逸，无副作用。

缺点：

需要动个有创伤的小手术。

适用人群：

不需要生育的人群。

安全期避孕

失败率较高请谨慎使用

优点：

经济、安全、无副作用。

缺点：

最适于月经周期规律的女性，排卵日前三天至排卵后四天，大约一周时间为危险期，其他日子则为安全期。

女性的月经周期很少是一成不变的，而且多数人的排卵也不是那么准确，会受到各种因素影响而发生变化。因此，安全期避孕的失败率高，应谨慎使用。

适用人群：

月经周期非常规律、生活压力小、长期生活在一起的夫妻。

体外射精

失败率较高请谨慎使用

优点：

经济、方便、无副作用。

缺点：

需要有很强的自制力及控制力，而男性兴奋时流出的分泌物中，即含少量精子，导致避孕失败。▲

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