主讲人：武汉市中心医院肝胆胰外科主任医师 蔡常春

据国家卫生计生委统计，我国每年有百万计的病毒性肝炎病例，其中部分人群未来可能演变为肝硬化、肝癌，为家庭和社会造成沉重的经济负担。怎样保护好我们的肝脏，是不少人迫切想知道的事情。要想护好肝，必须知道肝脏的基础知识，比如肝脏的功能是什么，肝脏最怕的和最喜欢的是什么等。

肝脏的5个主要功能

肝脏是人体最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心。据估计，在肝脏中发生的化学反应有500种以上。具体说起来，肝脏主要从事下面5种“工作”。

1.合成功能。五谷杂粮进入消化道，经过消化，水解为葡萄糖，才能运送至肝脏，然后被人体吸收利用。葡萄糖被运送至肝脏后，其中一部分在肝脏内贮存为糖原，以备日后利用。由消化道吸收的氨基酸也在肝脏内进行蛋白质合成、脱氨、转氨等作用。肝脏还是多种凝血因子的主要合成场所，人体内12种凝血因子，其中4种是在肝内合成的。

2.分解功能。肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害。体内的某些代谢废物或肠道细菌的腐败产物以及服用的药物等，经过肝脏处理，有毒物质变成无毒、毒性较小或易于溶解的物质被排出体外，这个过程称为解毒作用。

3.滤过功能。激素合成于内分泌器官，以微量调节各种人体功能。大多数激素在肝内发生化学变化并排出。如甲状腺激素、雌激素、醛固酮和抗利尿激素都在肝内进行代谢。所以当肝病较重时会出现激素水平的失衡，影响机体的正常功能。

4.贮存功能。肝脏可贮存脂溶性维生素，人体95％的维生素A都贮存在肝脏内。肝脏还是维生素C、D、E、K、B1、B6等的贮存和代谢场所。铁是组成血红蛋白的重要成分，肝脏中储藏的铁比体内全部血液中含有的铁还要多。

5.产生胆汁。胆汁是有助于吸收脂质和脂溶性维生素的消化液。肝脏会生产胆汁，然后将其运送至胆囊后蓄存下来，在胆囊内浓缩之后被排放到十二指肠当中。

肝脏最怕5件事

肝脏对人体如此重要，但要伤害它却很容易。下面一些不良习惯是肝脏最怕的。

1.吸烟酗酒。烟中含有的尼古丁，以及烟雾中的上千种有害物质都会损害肝脏等脏器，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利，酗酒会增加脂肪肝、酒精肝的风险。

2.胡乱吃药。服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物的能力。如果不遵医嘱乱吃药，就有伤肝的风险。

3.睡眠不足。该休息时不休息，会引起肝脏血流相对不足，影响肝细胞的正常代谢。对于已经感染乙肝病毒的人来讲，已受损的肝细胞将难以修复，并有加剧恶化的可能。

4.抑郁易怒。抑郁的人常“肝气郁结”；易怒者则会导致肝气横逆、肝阳上亢。这两类不良情绪都会伤肝。

5.爱吃油腻。肝脏是脂肪运输的枢纽。消化吸收后的一部分脂肪进入肝脏，以后再转变为体脂贮存起来。饥饿时，贮存的体脂可先被运送到肝脏，然后进行分解。吃太多油腻食品，容易导致脂肪代谢紊乱，使脂肪堆积于肝脏内形成脂肪肝。

5种信号警惕肝病

肝脏不好时，一般有以下特点：

1.食欲不振。肝脏受损往往导致消化不好，严重的还可能出现厌食油腻、恶心、呕吐等。这主要是由于肝细胞大量受损，分泌胆汁的功能降低，影响了脂肪的消化。

2.易疲劳。肝脏有问题导致的食欲不振和消化吸收受阻，会进一步让人出现能量不足的情况，长期如此便会导致人体出现容易疲劳、注意力不容易集中、头昏耳鸣等现象。

3.蜘蛛痣和肝掌。一些肝硬化患者会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常常见于脸部、颈部、前胸、后背等部位。肝掌则常出现在手掌两侧。

4.黄疸。肝脏出现异常时，就会导致胆道受阻，这个时候胆红素将无法顺利排泄，胆红素代谢也会出现异常，引起黄疸，通常表现为眼睛、皮肤、尿液等发黄。有黄疸的人，在黄疸出现前数月或出现后一年还可能发生全身性皮肤瘙痒。

5.出血。肝脏出现异常的时候就会造成凝血因子合成异常，这时候就会出现牙龈出血，鼻子出血等症状。

保护肝脏要分5步走

1.保持正常体重。肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。建议坚持每周5次，每次30分钟左右的中等强度有氧运动。还需要根据自己的实际情况均衡饮食。

2.戒酒。戒酒是目前最为有效的保护肝脏的措施，研究发现，对于酒精性脂肪肝患者，一般戒酒后10天左右，肝内脂肪可明显改善。

3.不乱吃药。要做到遵医嘱服药，避免联合用药。比如说，包括中成药在内的不少感冒药都含有对乙酰氨基酚。如果同时服用两种以上的感冒药，在不知不觉中摄入对乙酰氨基酚的总量就会大大超标。

4.注意睡眠时间。肝胆在晚上11点开始进行新陈代谢，这时进入梦乡能让肝脏进行自我修复，将不良影响降到最低。吃完饭后静坐10~30分钟再运动，能保证肝脏代谢正常。熬夜、长时间打游戏、连续打麻将等都是日常生活中伤肝的坏习惯，要调理肝脏，一定要按时作息，早睡早起。

5.平和心态。要想使肝脏健康，还要学会保持好情绪，尽力做到心平气和、乐观开朗，以使肝气正常生发、顺调。▲ （生命时报记者 张杰）