大便干燥、便时疼痛、出血，让很多人痛不欲生。患者由于怕痛畏惧排便，会进一步加重便秘，形成恶性循环。中医认为，严重便秘是由于过食肥甘厚味、辛辣刺激食物，耗津伤液，热结肠腑，或阴血亏虚、肠失濡润、粪便燥结所致。

根据不同的临床表现，严重的便秘主要分为燥热积滞和血虚肠燥两种类型。

燥热积滞型：好发于爱上火的人，常表现为大便坚硬燥结、便血、便后持续疼痛，伴有心烦意乱、口苦咽干。饮食调理可选择南瓜、苹果、梨、香蕉、芹菜、菠菜等清热泻火、润肠通便的食物。

食疗方：双瓜粥。南瓜150克、地瓜100克、粳米50克加水熬制，每周服用3次，能缓解便秘疼痛症状。

血虚肠燥型：好发于血虚、阴虚体质的人，除了便时肛门疼痛、出血、大便秘结，还有皮肤干涩、口干舌燥、午后潮热等症状。饮食调理可选择葡萄柚、鲜藕、荠菜、莲子、胡桃仁、大枣、杏仁、鲜鱼、鸭肉、黑芝麻、蜂蜜等凉血养血、润燥通便的食物。

食疗方：蜂蜜杏核膏。取蜂蜜20克、扁桃仁30克、核桃仁50克，将扁桃仁、核桃仁洗净，焙干研成细末，用蜂蜜腌制调和，分次食用。

除此之外可选用中药坐浴：黄柏30克，桃仁20克，地榆15克，细辛5克，苦参20克，蛇床子15克，大黄30克，明矾20克，加水2000毫升，大火烧开后，小火煎30分钟，稍凉后坐浴，每晚一次，能显著减轻疼痛、出血的症状。▲（生命时报特约专家北京中医药大学东方医院副教授 曹建春）