运作已长达半个世纪的荷兰养老金制度，被誉为全球最好的养老体系之一。在墨尔本美世全球养老金指数等级排行榜上，荷兰一直位居全球最佳养老国家前列。2009年至2011年曾连续三年保持榜首地位，2015年紧跟丹麦之后排名第二。荷兰的成功，在于其开创了全球最有可持续性的养老模式。

“荷兰1680万人口中，65岁以上老人已达200万以上。到2050年，65岁以上老人将达到总人口的26%左右。”荷兰健康政策与管理学者威瑟尔对《生命时报》记者表示，为了应对日益突出的老龄化问题，荷兰推出了多种多样的养老模式，尽可能帮老人保持身体健康、拥有积极的生活态度、良好的自理能力，并增加其社交活动，让他们快乐地过好每一天。

目前，荷兰推行的养老模式主要有6种。

护理人员询问老人的情况

居家养老

护理工会帮忙打理家务

在荷兰，大部分老人希望居家养老，独立生活。因此，政府规定老人可以获得公寓底层的社会廉租房。家住阿姆斯特丹一处普通公寓的莱斯克太太对记者说，她现在的日常生活都依赖自己的养老金。据了解，荷兰养老金主要有三部分：一是政府养老金，每个老人都可获得；二是雇佣养老金，由工作期间雇主和本人共同缴纳；三是个人补充养老金。

老人们开心地做游戏

每天，护理工会准时拜访莱斯克太太，帮她洗衣、吸尘、打理家务，还定期陪同她去社区健康中心检查等。“费用一部分报销，一部分自付。自付部分按老人的经济情况确定。”她说，如果亲友帮助照护老人，政府还会给照护者酬谢金，每年最高200欧元。

此外，居家养老的老人还可获得许多政府提供的服务，比如，给无法做饭的老人提供送餐服务；在患病、行动不便的老人家中安装警报器，和警告中心联动，提供紧急警报服务；给不方便乘坐公共交通工具的老人配备特殊的小巴；住宅无障碍设施免费改装；老人家居环境若需要修理、安装，只需付材料费等。

养老院

鼓励年轻人同住

目前，荷兰有10万余老年人住在养老院。荷兰的养老院常位于森林环抱的风景区或是闹中取静的城市公园边。养老院内，房间的色调典雅且不失活泼，各种功能的房间应有尽有。在这里，老人拥有自己的专属房间，他们既可以参加集体娱乐活动，也可以选择过自己的私人生活。

值得一提的是，越来越多的养老院尝试让年轻人住进去，帮助激发老人们的活力。荷兰东部小城代芬特尔市的马尼塔斯养老院就是其中之一。这个拥有160名老年住客的养老院，去年决定把院中多余房间免费租给当地的大学生。前提是，学生们每月必须花至少30小时陪老人聊天、购物或学电脑。对这样的安排，老人们非常满意。

“为了不让老人与外面的世界隔绝，这么做很重要。”养老院负责人表示：“当你已经96岁高龄，膝盖又有毛病的时候，医生也做不了什么，但是，我们可以创造一个环境，让你忘掉膝盖的疼痛。”

专为老年痴呆症患者建村庄

阿姆斯特丹阿尔兹海默症研究中心的数据显示，荷兰老人中近1/10患有阿尔兹海默症，且数字仍在不断上升。于是，荷兰在各地建造了多个老年痴呆症中心，患此病的老人可申请入住。中心内，老人都有自己的卧室，八九个老人共用一个大起居室。老人们在专业人员引导下过集体生活，一起做力所能及的家务，如洗衣、做饭等。

荷兰还开设了全球首家“老年痴呆症村”———Hogewey。村子里有广场、花园、剧院、邮局、超市、咖啡厅和餐厅等。152位老人居住在23栋各具特色的房屋里，屋内的家具是根据老人们记忆中的样子布置。每栋房屋住六七位老人。老人都有自己的独立房间，每栋房屋最多由四位护理人员照看。

在Hogewey，摄影头24小时监控老人们的行动。村子只有一个入口和一个出口，250名全职、兼职的护士、医生以各种各样的身份出现在村子里，如收银员、杂货店顾客和邮局职员等。阿姆斯特丹阿兹海默症研究中心的专家认为，许多老人罹患阿兹海默症后会失去正常的生活行为，甚至是感觉。Hogewey给阿兹海默症患者提供了一个正常的生活环境，能唤醒他们的一些行为，让他们感觉舒适安全，也可以缓解其症状。

日托中心

白天一块玩，晚上回家睡

“日托”是荷兰首创的养老模式。日托中心借鉴了托儿所模式，主要对象是需要照顾，但又有一定行动能力的老人。白天，老人在日托中心活动和吃饭，晚上回家睡觉。这种方式在荷兰非常受欢迎。即使没纳入医保，老人也愿意自费前来。

在日托中心，护理人员带领老人做很多干预、激活训练，比如各种集体活动、游戏等，其中，电子游戏就是一个嵌入式的训练。通常，日托中心只需要一到两个专业人员就可照顾10~12个老人，帮他们玩得开心，吃得健康，并引导老人自主生活，培养他们的自理能力。

康复中心

色彩治疗促进自愈

康复中心的服务对象主要是50岁以上需要康复的人群。荷兰康复中心的装修都会使用对人体康复有帮助的治疗性色彩，从而形成一种隐性的催眠环境，激发出自愈的本能，促进身体恢复。同时，康复中心的设备也是高技术医疗设备，医护人员技术水平也较高。

护理酒店则是康复中心的一个“变种”，也是荷兰首创。顾名思义，就是可以提供护理服务的宾馆。许多老人术后、病后需要静养，但家里没有条件，护理酒店就是最佳选择。也正因如此，护理酒店的软硬件水平都很高，不仅设施齐全，空气干净清新，温度适宜，而且工作人员都具有一定的护理知识与技能。

海外养老中心

全方位疗养平台

由于荷兰天气总体阴冷，阳光照射时数少，也有很多老年人喜欢到海外养老。霍伍德夫妇就是其中一对。霍伍德先生表示，他们目前居住在西班牙马约卡岛的一个养老社区，整个社区有50多套公寓、30多间住房、3个游泳池和1个小型高尔夫球场。他们居住的公寓有150平方米，租金才800欧元。他们每天的生活都很丰富：上午去森林散步，下午到沙滩晒太阳，晚上参加各种社交活动。

为了吸引老年人，公寓内设有无障碍设施。家中有一个中央遥控器，只要按动按钮，电视机、电脑等都会按要求工作。那里还有一个设备齐全的护理中心，为老人提供24小时服务。老人们遇到困难，可随时按动家里设置的按钮，护理人员将会提供上门服务。

健康政策与管理学者威瑟尔对记者表示，荷兰正从多个方面推进养老事业，鼓励老人多渠道养老。政府通过电视节目、宣传册、网络、上门访问等手段，向老人讲解各种养老模式。同时，政府还在各种养老的配套设施、服务上给予支持。荷兰政府的想法是细水长流，才能让国民的安康得到最大限度地保障。这种可持续的养老模式，也给荷兰政府减轻了养老支出和医疗负担。▲（生命时报赴荷兰特约记者 青 木）

版权声明：凡本网注明“来源：生命时报”的所有作品，均为《生命时报》合法拥有 版权或有权使用的作品，任何报刊、网站等媒体或个人未经本报书面授权不得转载、 链接、转帖或以其他方式复制发布。违者本报将依法追究法律责任。如需授权，点击获取授权。